医堂论道保护好我们的甲状腺下

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　　中医称甲状腺疾病为“瘿病”，《说文解字》曰：“瘿，颈瘤也”，“瘤，肿也”，即是以颈前肿大或结而成块为主要表现的疾病。

　　隋代巢元方《诸病源候论》中指出：“瘿者，由忧恚气结所生，亦曰饮沙水，沙随气入于脉，搏颈下而成之。”

　　宋代严用和《济生方》曰：“夫瘿瘤者，多由喜怒不节，忧思过度而成斯疾焉，大抵人之气血，循环一身，常欲无留滞之患，调摄失宜，气凝血滞，为瘿为瘤。”

　　可见，甲状腺疾病与情志及水土环境因素关系密切。另外甲状腺疾病也与碘的摄入量，放射性接触史，作息不规律、饮酒吸烟有关。甲状腺疾病好发于女性，女性的发病率是男性的1.2～4.3倍。另外，随着年龄的增长，甲状腺疾病的发生率也逐渐增加。

　　现代人的社会压力、生活压力很大，长期处于不健康的情绪状态中，极容易引起此类疾病。加之生活作息不规律，不能保证正常饮食、睡眠，工作应酬饮酒吸烟增多，导致甲状腺疾病的发生率逐年增高，应该对此引起足够的重视。因此，甲状腺忧患，迫在眉睫！

　　小小腺体，却有如此大的作用。我们平时应该怎样预防，才能更好地呵护这只人体的蝴蝶呢？

甲状腺的养护

体质：养成良好的生活习惯

　　预防甲状腺疾病应注意养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。同时，日常生活中应注意加强体育锻炼，以增强自身的体质。应多在阳光下运动，这样可以促使排汗，而排汗可以将体内的酸性物质排出，从而就可以避免酸性物质的形成。

精神：“好心态”需要平时的积累

　　压力是导致该类疾病发生的主要原因之一，压力过大可导致免疫能力下降、内分泌失调，体内代谢就会出现紊乱，从而导致体内酸性物质沉积，时间久了便会诱发甲状腺疾病。所以，平时应注意保持良好的心理状态，注意劳逸结合，不要过度疲劳。“今天真是好心情”，让自己怀着愉悦的心情开始每一天；在临睡前，做十分钟的调息放松，端坐排除杂念，先尽可能地深深吸一口气，然后很缓慢地把气一点点呼出，这样使一天烦躁的心态平静下来，机体得到放松休息。

饮食：科学搭配日常饮食

　　甲状腺发生病变很多是由于不注意合理、科学地搭配日常饮食，造成了营养失衡。饮食宜清淡，忌辛辣、烟酒等刺激性食品。

　　饮食上要注意碘的摄入，每天碘的摄入是有限制的，成年的男性-微克，女性为-微克，如果女性处在怀孕的阶段，要酌情增多10微克左右。所以含碘丰富的食物如海鲜、乳制品等不应吃的过多。蛋白质含量高的食物可适量多食，如瘦肉、豆类及豆制品等，不仅可以补充身体所需的营养，还能提高身体免疫力，对预防疾病是有好处的。另外，可经常食用些滋阴清润的食物如木耳、银耳、百合等，辛辣之物当少食或不食。

甲状腺的定期自检与体检

　　除了做好自身的饮食、作息、情绪管理之外，还应定期进行体检，早发现早治疗，达到未病先防，既病防变的效果。

（1）自我检查：不必人人自危，但需人人自查。

　　自己动手检查甲状腺肿块——把手放到脖子侧前方，吞一吞口水，你能感觉到有肿块在手里滑动。

　　①注意甲状腺肿大的形状。

　　甲状腺肿大的形状一般分为两大类。一类呈蝴蝶形，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人；另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤，也包括甲状腺癌。

　　②注意肿块的大小。

　　肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大，多为地方性甲状腺肿大；一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右；直径超过2厘米时，应疑为甲状腺癌。

　　③注意肿块的光滑度和软硬度。

　　用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者，多为地方性甲状腺肿大；表面不很光滑者，由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大，但表面光滑、均匀者可能为腺瘤；单个结节肿大，表现不光滑，呈实体感者，应疑为癌肿。

　　④注意肿块的生长速度。

　　地方性甲状腺肿大呈缓慢增大，病程可达数年乃至数十年之久；良性肿瘤及囊肿病程可为数月至数年；甲状腺癌的肿块增长明显，速度较快，可在十几天或一、二个月内明显增大。

　　⑤注意肿块周围是否可触及淋巴结。

　　若在甲状腺周围能触摸到质地较硬的淋巴结，则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。

（2）定期体检：

　　以前在各单位每年的例行健康体检中，甲状腺并不是必查的项目。但现在，不少单位在例行健康体检中增加了甲状腺检查项目，甚至有些单医院做甲状腺肿瘤的筛查。

　　甲状腺虽小，但作用巨大。甲状腺疾病是现代多发病、常见病，威胁健康，影响生活质量，应当引起我们的足够重视，做好甲状腺的保健与预防，以及定期进行体检，才能防患于未然。

　　林燕，北京中医药大学国医堂出诊专家，毕业于北京中医药大学，临床医学博士，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。师从著名中医专家田德禄教授，是中医临床大家董建华院士嫡派传人。兼任中华中医药学会内科分会委员、北京中医药学会师承工作委员会委员等。临床擅长运用中医经典理论辨病与辨证相结合治疗脾胃、内分泌、心脑血管等多种内科杂症；通过调理肝脾肾综合治疗各种甲状腺疾病、糖尿病以及妇科疾病；内外并用、内治为主治疗皮肤疾病；并结合体质进行亚健康及美容的调理。出诊时间：每周日上午8:00-11:30

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