乳腺癌的预后都与哪些因素有关

乳腺癌的预后与下列因素相关：

1.年龄：

越年轻预后越差。

2.妊娠及哺乳：

此期间发生的乳腺癌预后差。

3.肿瘤大小：

在无淋巴结转移时，肿瘤直径小于2厘米预后较好。

4.肿瘤部位：

在无淋巴结转移时，位于乳腺外侧及中央区的肿瘤较乳腺内侧预后好。

5.肿瘤与皮肤及深部组织有侵犯时预后差。

6.区域淋巴结：

无淋巴结转移者10年生存率为75-90%，而有淋巴结转移的病人仅为30%左右。预后好坏也与受累淋巴结绝对数有关，一般以腋窝淋巴结有3-4个淋巴结转移为界，少于此数目预后较好，大于此数目预后较差。

7.病理组织类型：

管内癌、黏液癌预后较佳，而广泛小叶及浸润性癌预后较差，髓样癌及管状癌介于两者之间。分化好的肿瘤比分化差的预后好，原位癌的5年生存率可达%。

8.雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）:

两者均阳性者预后最好，均为阴性最差，任一单项阳性时预后介于两者之间，ER阳性PR阴性的患者预后比ER阴性PR阳性者好。

9.肿瘤细胞增殖状态：

增殖快时有丝分裂能力强、预后差，增殖慢时有丝分裂能力底、预后好。

10.其他：

癌基因及其表达产物：这些因素包括p53(+)预后好，HER-2／neu（erbB-2）阳性预后差。

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