淋巴结肿大病例解析

淋巴结脓肿

　　　　　　患者冯某某，男，17岁，.10.10号我院治疗的患者；患者诉：颈部于半月前出一小疙瘩，在当地诊医院治疗，均无果，经人介绍来我院治疗。我院医师诊断为淋巴结肿大，在我院涂药膏3次后，做穿刺引流术。下图为患者照片　　　　

　　　　　　淋巴结肿大的原因？　　　　　　　　　　

淋巴结分布全身，是人体重要的免疫器官，按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2～0.5㎝，常呈组群分布。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液，如耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液；颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜、牙龈等处的淋巴液；颈部淋巴结收集鼻、咽、喉、气管、甲状腺等处的淋巴液；锁骨上淋巴结群左侧收集食管、胃等器官的淋巴液，右侧收集气管、胸膜、肺等处的淋巴液；腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液；腹股沟淋巴结群收集下肢及会阴部的淋巴液。了解二者之间的关系，对于判断原发病灶的部位及性质有重要临床意义。

1.感染

由致病微生物引起的急慢性炎症，如细菌、病毒、立克次体等引起如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、恙虫病、结核等。

2.肿瘤

（1）淋巴瘤；

（2）各型急慢性白血病；

（3）浆细胞肿瘤：多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症；

（4）肿瘤转移：肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。

3.反应性增生

（1）坏死性增生性淋巴结病；

（2）血清病及血清病样反应；

（3）变应性亚败血症；

（4）系统性红斑狼疮风湿病等。