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过敏和淋巴结肿大都令人不愉快,但这两者之间通常没有联系。过敏是发生在免疫系统对无害物质错误的过度反应时。致敏物质也叫做过敏原。淋巴结是免疫系统的组成部分,包括抵御感染(非过敏原)的细胞。因此,过敏一般不会导致淋巴结肿大。然而,空气过敏有时会造成伴随淋巴结肿大的感染性并发症。此外,现有过敏还会发展成不相关疾病,并引起淋巴结肿胀。
对过敏的免疫反应
在免疫系统将花粉等无害过敏原误认为有害时,就会发展成过敏。最初接触这些过敏原会刺激产生叫做免疫球蛋白E(IgE)的过敏原特异性抗体。这些抗体连接叫做肥大细胞的免疫细胞,是皮肤,以及鼻子、肺和胃肠内衬的填充组织。一旦形成过敏原特异性IgE抗体,随后接触过敏原刺激肥大细胞激活,并释放叫做细胞因子的组胺和炎性化学物质。这些化学物质诱发流鼻涕,眼睛和喉咙瘙痒,打喷嚏和喘息等过敏相关症状。
对感染的免疫反应
与肥大细胞一样,淋巴球是有专门功能的免疫细胞。它们抵御细菌和病毒等感染入侵者。淋巴结是被封装的淋巴细胞集合,分布在全身不同位置的集群中。在发生感染时,感染点附近的淋巴结会因为淋巴细胞激活而暂时肿大。与此相反,过敏反应期间不会激活淋巴球。
与过敏并发症相关的淋巴结肿大
尽管过敏一般不会导致淋巴结肿大,但空气过敏的感染性并发症会导致腺体肿大。例如,因花粉、宠物皮屑、霉菌或其它过敏原导致空气过敏的人有时会发展成鼻窦和中耳感染。这些感染会导致头部和颈部的淋巴结肿大和触痛。在感染消除后,肿大的淋巴结会恢复正常大小。
与过敏无关的淋巴结肿大
许多疾病会导致淋巴结肿大。鼻伤风等有些疾病因为症状相似,有时会与过敏混淆。在人过敏时还有可能很巧合的患其它疾病,并造成淋巴结肿大。与过敏共存,并导致头和颈部淋巴结肿大的常见感染包括:
上呼吸道感染;
喉咙感染;
急性结膜炎;
传染性单核细胞增多症。
会导致头部和脖子淋巴结肿大,与空气过敏无关,但会同时发生的不常见原因还包括:
艾滋病、梅毒和猫抓病等感染;
白血病、淋巴瘤、头部和颈部癌症;
狼疮和结节病等免疫性疾病。
注意事项
头部和颈部淋巴结肿大很常见。大多数是因为感染引起,并且能在潜在原因解决后自己消失。然而,淋巴结肿大有时还是严重疾病的一个迹象。
如果出现广泛淋巴结肿大,或伴随以下症状,应看医生做检查:
硬度一致;
肿大时间超过6周;
快速生长;
大小超过四分之三英寸。
如果最近接触过艾滋病毒,或在淋巴结肿大同时伴随以下症状,也应马上看医生:
不明原因的发烧或盗汗;
莫名其妙的体重降低;
持续咳嗽;
乳房肿块;
呼吸或吞咽困难。
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