男、46岁。主诉:左侧张口困难伴下唇麻木一周;
口外:左侧颌面部未见肿胀,下颌角区可扪及肿大淋巴结。开口度1横指。
口内:38未萌出。37远中牙周袋10mm,CT:38牙冠倒置。牙龈红肿,扪诊可有少量血性渗出,无波动感。印象诊断:38冠周炎。
处理:1.抗炎治疗,改善张口度。2.炎症消退后,拔除38.
术前CBCT影像资料
口内38完全埋伏
切开、翻瓣、去骨,完全暴露38牙根和牙冠
取出牙根、牙冠后的38拔牙窝
彻底清刮拔牙窝,生理盐水冲洗拔牙窝
拔牙窝内放置胶原蛋白海绵
缝合
术后的全景片影像
术后随访:4小时随访,患者下唇无麻木感觉,轻度疼痛。
一周后拆线,拔牙创面基本关闭、下颌无水肿、张口度正常,拔牙创无渗出红肿。
来源:牙科先锋
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