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下颌倒置阻生智齿的拔除

 

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男、46岁。主诉:左侧张口困难伴下唇麻木一周;

口外:左侧颌面部未见肿胀,下颌角区可扪及肿大淋巴结。开口度1横指。

口内:38未萌出。37远中牙周袋10mm,CT:38牙冠倒置。牙龈红肿,扪诊可有少量血性渗出,无波动感。印象诊断:38冠周炎。

处理:1.抗炎治疗,改善张口度。2.炎症消退后,拔除38.

术前CBCT影像资料

口内38完全埋伏

切开、翻瓣、去骨,完全暴露38牙根和牙冠

取出牙根、牙冠后的38拔牙窝

彻底清刮拔牙窝,生理盐水冲洗拔牙窝

拔牙窝内放置胶原蛋白海绵

缝合

术后的全景片影像

术后随访:4小时随访,患者下唇无麻木感觉,轻度疼痛。

一周后拆线,拔牙创面基本关闭、下颌无水肿、张口度正常,拔牙创无渗出红肿。

来源:牙科先锋

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