近日,我院放疗科收治一名舌根癌患者,经过放射治疗肿瘤完全消失,使患者免去手术的痛苦。
据了解,该患者出现咽部疼痛3个月,并进行性加重,后出现进食呛咳。行喉镜检查提示舌根肿物,累及梨状窝及会厌,病理为“右侧舌根角化鳞状细胞腺癌”。因舌根部血运丰富,且该患者肿瘤累及广泛,手术范围大,术后吞咽及言语功能受损。患者听取耳鼻喉科专家的建议后决定接受放射治疗,慕名来到我院放疗科住院。
姚艳春主任与蔡亮医生针对患者情况,给予根治性放射治疗,并在治疗期间严密观察患者放射治疗反应,予以三阶梯止痛药物控制放射性口腔黏膜炎症疼痛和免疫、营养治疗。何复护士长予以放射性口腔黏膜炎及皮炎的专科护理。经过放疗科全体工作人员的共同努力,患者顺利完成了舌根癌根治性放射治疗。现患者舌根部病灶完全消失,咽痛及声音嘶哑症状消失,能够正常饮食,患者及家属对医护人员感激不已。
姚艳春主任介绍,舌根部位于口咽的前壁,口咽癌只占头颈肿瘤的4.2%,舌根癌更是少见,约占口咽癌的25%。嗜烟、大量饮酒为口咽癌的常见发病原因,还与慢性炎症刺激、病毒感染、营养代谢障碍等因素相关。舌根癌早期的体征只是舌根部的小溃疡。因为舌根部位比较深而且相对隐蔽,再加上周围有舌体和颊黏膜遮挡,不易被发现。等到逐渐恶化后,会表现为舌部肿块、溃疡并伴有疼痛不适。当肿瘤向舌根深部侵犯时,患者会感到放射性耳痛。当肿瘤侵入舌外肌,会导致舌头运动受限,出现流口水、进食困难、说话表达不清等症状。往往当患者咽部疼痛明显,或者发现颈部淋巴结肿大时,才意识到问题的严重性,因而容易延误治疗。
早期口咽癌放射治疗与手术治疗效果相当。早期患者采用放射治疗,不仅可以取得治愈性效果,而且能有效地保留器官解剖结构的完整性。晚期口咽癌采用放疗和手术或放化疗和手术的综合治疗策略降低局部复发率,改进生存率。
据悉,该患者放疗结束后,近期将开展全身化疗控制病情。
放疗科供稿
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