多数胆管细胞性肝癌在发现时已经伴有肝内外多发性转移。其中临床病例的淋巴结转移率为37.9%,尸检为73%;相比之下,肝细胞癌的淋巴结转移分别为1.7%和30.7%。胆管细胞性肝癌专一的部位不仅在肝门,而且还可累计三角韧带、镰状韧带及肝静脉周围,而且还可以到达纵膈、腹膜后。尤其左肝的肿瘤还可以经胃小弯转移到胃贲门部。
因此,胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌在生物学性质方面有很大区别。肿瘤切缘阴性与否以及淋巴结转移是胆管细胞性肝癌很重要的预后因子。
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