淋巴瘤如何形成及生长状态

淋巴管瘤可发生于身体的任何部位，

临床表现为质软肿块，生长缓慢，

主要表现为邻近组织器官受压症状，

继发感染或破裂出血则可有发热、疼痛等症状。

根据病变内所含淋巴管

扩张程度不同，组织学上将其分为3型：

1.单纯型

(毛细管型)淋巴管瘤，

由细小淋巴管构成，多发生于皮肤及黏膜；

2.海绵状淋巴管瘤

由较大的淋巴管构成，多见于上肢和腋部；

3.囊性淋巴管瘤(水囊瘤)

最多见，

由大的淋巴管腔隙构成，

伴有胶原和平滑肌。

淋巴管瘤的典型表现为

单房或多房囊性肿块，囊壁菲薄，

囊内容物密度或信号均匀，与水接近。

囊性淋巴管瘤：为少数明显扩张的淋巴管形成，常为圆形或类圆形的囊性病灶，边界清楚，囊壁菲薄，囊内密度均匀，CT值与水接近，MRI显示为均匀的长T1长T2信号。位于盆、腹腔内者常可发展巨大。病灶可为单房囊性或多房分叶状，多房者其内可见不规则纤维分隔，增强扫描可见囊壁及纤维分隔轻度强化。邻近组织受压移位或被包绕，但无明显浸润。

海绵状淋巴管瘤：为多发迂曲扩张的较大淋巴管形成，聚集而呈蜂窝状结构，病灶囊腔较囊性淋巴管瘤小，边缘不规则，部分可沿组织间隙延伸、包绕，与邻近组织分界欠清。病灶形态与海绵状血管瘤极为相似，但后者注射对比剂可见明显强化，而前者则无强化或仅见囊壁轻度强化。

血管淋巴管瘤：为淋巴管瘤同时合并血管瘤的一种类型，目前报道不多，且多为个案报道。影像学表现依其淋巴管和血管构成比例不同而表现不一，以淋巴管瘤为主者表现与淋巴管瘤相似，以血管瘤为主者则表现与血管瘤相近。瘤体内出血时则可见“液．液”平面。

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