由于淋巴瘤初期没有痛感

淋巴瘤可侵犯全身各组织器官

瑞金医院血液科主任沈志祥教授提醒,由于恶性淋巴瘤表现比较隐匿,不易被察觉,因此也被称为“最会伪装”的疾病淋巴瘤早期症状与很多常见感冒非常类似,一些早期信号特别值得重视最明显的症状就是颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴核无痛肿胀如果在一个月内出现上半身淋巴结无疼痛肿大;浑身发冷、体温不正常(尤其是夜间高烧);体重下降、没有胃口、没有力气、咳嗽、呼吸困难、皮肤发痒、扁桃体肿大、头疼等,需警惕患上淋巴瘤的可能性

(1)发热:热型多不规则,多年38℃—39℃之间,部分病人可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热(2)消瘦:多数病人有体重减轻的表现,在6个月内减少原体重的10%以上(3)盗汗:淋巴肿大发烧夜间或入睡后出汗

(1)淋巴结肿大:包括浅表和深部淋巴结,其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性,质硬,多可推动,早期彼此不粘连,晚期则可融合,抗炎、抗结核治疗无效浅表淋巴结以颈部为多见,其次为腋下及腹股沟深部以纵隔、腹主动脉旁为多见(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状:主要是指深部淋巴结,如肿大的纵隔淋巴结,压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等

(3)肝肾阴虚型:症见五心烦热,午后潮热,腰膝腿软,疲乏无力,形体消瘦,多处淋巴结肿大,舌质红,舌苔薄,脉沉细或细小弦

(三)、结外病变

淋巴瘤早期无明显并发症出现,晚期则随病变的进展出现感染及相应组织器官受侵的临床表现

(4)脾气虚耳朵淋巴肿大弱型:症见颈项肿核,四肢无力,面色苍白,胃纳不佳,动则气短,舌苔薄腻,脉细无力

(陈烨菲)

(一)、局部表现

早期症状较隐匿

(二)、全身症状

由于淋巴瘤初期没有痛感,多数人很容易误认为只是感冒或劳累引起的淋巴结肿大,尤其是中青年人若不及时检查将极其危险建议当身体出现以上异常情况,千万不要自作主张,一定要及时到正规医院就诊检查,以免延误病情若能早发现、早就诊,治愈率将大大提高同时年轻人平时要注意休息,保证充足睡眠

临床常见的症型

由于淋巴瘤细胞侵犯部位及范围不同,临床表现很不一致原发部位既可在淋巴结内,也可在淋巴结外的淋巴组织如肝脾浸润引起肝牌肿大;胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液淋巴肿大扁咽;骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;皮肤浸润引起皮肤瘙痒、皮下结节;扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞;神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等患者一旦有上述症状和体征,就应到医院进行检查以便明确是否患了淋巴瘤

(2)肝气郁结型:症见颈部、腋下及腹股沟部淋巴结肿大,皮色如常,推之不移,不痛不痒,伴有情绪急躁,胸闷不舒,两胁发胀,体弱乏力,舌苔薄或有瘀点,脉弦或弦滑

(1)阴寒凝滞型:症见颈部淋巴结肿大,不痛不痒,皮色如常,坚硬如石,伴有神疲乏力,形寒肢冷,胃纳不佳,舌淡红,舌苔厚腻,脉沉细