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什么是肠套叠

 

肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻,是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,以4-10个月婴儿最常见,2岁以后发病减少,男孩发病率多于女孩2-3倍。

为什么会发生肠套叠?

肠套叠发生原因未完全明确,可能与婴儿肠道活动度较大有关,某些因素比如饮食改变、腹泻等可诱发肠套叠。

孩子发生肠套叠时有什么表现?

1、腹痛。肠套叠发生时常有腹痛,患儿哭闹不安,屈膝屈腹,面色发白,持续数分钟后腹痛可缓解,但间歇10-20分钟后又反复发作。

2、呕吐。开始多呕吐乳汁、食物残渣,后可呕吐胆汁,晚期可有呕吐粪便样液体。

3、血便。发生肠套叠的孩子常有解果酱样粘液血便。

4、腹部包块。大多数孩子在发生肠套叠后,医生在查体时会在右上腹季肋下触及套叠的肿块,呈腊肠样。

发生肠套叠严重吗?

孩子在发病早期一般情况尚好,但如果不及时治疗,随着病程延长,会并发肠坏死和腹膜炎,此时全身情况恶化,可出现严重脱水、高热、甚至昏迷及休克,这时必须手术治疗,可能需要切除一段肠子。

肠套叠要怎么治疗?

肠套叠的治疗方法包括非手术疗法和手术疗法,现在非手术疗法多选择空气灌肠复位。如果治疗不及时,肠套叠时间超过48-72小时,或病情严重怀疑有肠坏死,则需要手术治疗。

浦征宇小儿外科主治医师。曾到医院、解放军医院进修学习小儿外科。擅长小儿普外科、泌尿外科常见病、多发病的诊治,尤其擅长小儿急腹症的诊治,特别对小儿的颈部疾病如鳃囊肿及瘘、甲状舌管囊肿及瘘,腹外疝如腹股沟斜疝、脐疝等,腹壁畸形如腹裂、脐膨出,先天性消化道畸形如肥厚性幽门狭窄、肠旋转不良、卵黄管发育异常、巨结肠、胆道畸形、肛门直肠畸形,急腹症如阑尾炎、肠套叠、肠梗阻,体表脉管畸形如血管瘤、淋巴管瘤及鞘膜积液、隐睾、包茎、包皮过长、隐匿阴茎,对尿道下裂、肾积水等畸形诊治有较丰富的经验。

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