颈部淋巴结肿大,常是由于颜面部、耳部、口腔、腭咽部炎症,以及鼻咽癌,口腔癌(唇、舌、颊和牙龈癌)、上颌窦癌、甲状腺癌引起;另外,恶性淋巴癌也好发于颈部淋巴结
一般来讲,如果炎症引起淋巴结肿大,经过抗炎治疗后,肿大淋巴结会缩小甚至于消失相反,经过抗炎治疗后无效,反而肿大淋巴结加速增加,触诊时肿块质地硬、与周围组织有粘连、不活动、固定、压痛不明显,按照淋巴的流动方便,可以发现口腔内或鼻腔内有原发肿瘤病灶应该初步考虑有癌变可能,最后诊断,还是依靠病理检查结果来确诊
耳前淋巴结肿大,多见于眼睑,腮腺、颊、耳、颧颞部炎症,如果在腮腺嚼肌部触及较大肿块,质地软,可活动,建议作彩色b超,就可以排除腮腺混合瘤
腹股沟淋颌面部淋巴结炎巴结肿大,是由于下肢、下腹部、外阴部炎症引起
左侧锁骨上淋巴结肿大,多见于胃癌,肝癌、胰腺癌、结肠或直肠癌转移;右侧锁骨上淋巴结肿大,多为支气管肺癌和食道癌转移
现在世界卫生组织提出,1/3癌症是可以预防的1/3癌症可以早期发现经治疗而愈合1/3癌症也可以通过现有医疗措施提高生存质量
另外,身体各部的淋巴结肿大,都可以由淋巴结结核感染或恶性淋巴瘤所致淋巴结肿大变硬,与周围组织粘连,活动度差者,多为癌症淋巴结转移或淋巴结结核结核可引起颈部淋巴结肿大,呈现是多个淋巴结串珠状肿大,互相之间粘连在一起,活动度差颈部的淋巴结结核还会使肿大的包块软化,形成寒性脓疡,或向其体表形成破溃
腋下淋巴结肿大,常见原因为乳房、上肢、肩淋巴肿大耳背部等炎症,或乳腺癌转移
发现这些“信号”的最好办法是系统检查全身的浅表淋巴结检查体表淋巴结,只是初诊疾病的一个简便方法,要确诊还需要作化验,如胃癌查ca-242,乳腺癌查ca-153,肺癌查cx-211,肝癌查afp,胰腺癌查ca-199,消化道肿瘤查cea另外还有b超、x线照片、ct、ect、核磁共振等检查
颌下部淋巴结肿块,可用双合诊方法,来排除颌下腺炎和颌下腺肿瘤如果双合诊阳性则与颌下腺有关,应该再进一步检查如作b超,就可以知道是颌下腺炎还是颌下腺混合瘤
市一人民医院体检中心主任医师孙肇基
当你在体检时发现有肿大的淋巴结,这时候既不可麻痹大意,也不要过分紧张,到医院做进一步的检查
颌下部淋巴结肿大,多为口腔、面颊部、咽淋巴管瘤分类峡部及扁桃体炎症,或猩红热以及淋巴结自身病变所引起
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