急性支气管炎请勿着急服药

西班牙的研究人员在9家医疗机构开展了一项随机对照试验，结果发现，非甾体抗炎药或抗生素治疗无并发症的急性支气管炎无效。

急性支气管炎作为常见病，患病率较高。但该病的过度治疗现象在世界各国却非常普遍，过度治疗会导致人类抗药性的增加，这是一个棘手的全球性问题。使用抗炎药或抗生素进行治疗究竟是否具有疗效呢？

为了找到有力的研究证据来解决这个疑问，西班牙的研究人员在9家医疗机构开展了一项随机对照试验，结果发现，非甾体抗炎药或抗生素治疗无并发症的急性支气管炎无效。

研究将布洛芬、阿莫西林、克拉维酸治疗的有效性和安全性与安慰剂进行了比较。研究共纳入西班牙名无并发症的急性支气管炎患者（年龄18岁～70岁）。

患者被随机分为三组：布洛芬（一种非甾体抗炎药）组人（mg/tid），抗生素组（阿莫西林mg/tid和克拉维酸mg/tid）人，安慰剂组人。

在治疗9～11天后，结果显示，与安慰剂组相比，布洛芬组和抗生素组对缓解咳嗽持续时间并没有显著差异。而且抗生素组不良事件的发生风险最高（12%），布洛芬组和安慰剂组不良事件发生率则分别为5%和3%。

由此研究人员建议，临床医生用药时，对于无并发症的急性支气管炎患者，无需给予抗生素或非甾体抗炎药。

急性支气管炎是一种由病毒或细菌感染呼吸道而引起的炎症性疾病，通常表现为无其他症状的咳嗽。其实，急性支气管炎是一种自限性疾病，即疾病在发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，并不需特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈的疾病。

患者往往因忍受不了连续咳嗽两三周而要求医生给予更速效的治疗方案。更糟糕的是，急性支气管的病程有时候会持续四周甚至更久，这对患者而言确实是一种折磨。在这种情况下，大部分急性支气管炎患者都会接受抗炎药或抗生素治疗。

我国抗生素滥用的情况非常严峻。医生在治疗急性支气管炎患者时应加强疾病教育，通过沟通让患者了解几周的咳嗽是正常病程，对这类自限性疾病规避用药才是上策。

该研究发表于《英国医学杂志》上。

参考文献：BritishMedicalJournal

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