小儿急性淋巴结炎一例

儿童是稚阴稚阳之体，随拨随转，意思是说儿童的生理较为单纯，病痛来去都非常迅速，有一类疾病尤其符合儿童这一特点，那就是急性淋巴结炎，当然还包括急性扁桃体炎和急性腮腺炎等等，发作起来很快就会出现高热肿痛，直接越过鼻塞汗出等风热表证的症状，很像急性传染病的表现。这个时候我们可以用一首温病名方——升降散来解决这个问题。

升降散出自《寒温条辨》，原是用来治疗瘟疫也就是急性传染病的，方中药物至简至精，仅四味：蝉衣、姜黄、大黄、僵蚕，其中僵蚕蝉蜕为虫介有情之品，可升阳中之清阳，大黄姜黄降阴中之浊阴，咽喉为至阴之地，如此阳升阴降则肿痛自消，服完一两剂就痊愈了，药后一般都会排出大便，排便次数有可能增多，或者大便会比较稀溏，此时不用担心，只要停药就没事了。

病案举隅

刘某，女，6岁，.4.19就诊：右侧颈部淋巴结肿大，略感不适，无明显肿痛，体温正常，检视咽部扁桃体肿大，未诉不利，眠食二便如常，舌质淡，苔薄白，脉浮弦，证属风热闭结，拟升降散出入：蝉蜕6，大黄3后下，姜黄6，僵蚕炒6，桔梗6，玄参6，板蓝根6，胖大海3，土牛膝6，连翘6，三叶青6，三剂，水煎服。后随访得知一剂而愈。