区域淋巴转移:癌细胞经淋巴管侵入同侧腋窝

2.区域淋巴转移:癌细胞经淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结,进而侵至锁骨上淋巴结,再晚则可至锁骨上淋巴结,最后经汇入静脉血流而向远处转移

夏廷毅,空军总医院肿瘤放疗科主任,空军总医院肿瘤医院院长

3.血行转移:癌细胞可经淋巴途径进入静脉,也可直接侵入血液循环而致远处转移早期乳腺癌亦可以发生血运转移常见的远处转移部位依次为肺、骨和肝腋窝淋巴结的受累情况影响手术时保留腋窝的可行性,当采用前哨淋巴结技术证实腋窝没有淋巴结受累的时候,可以免于进一步的腋窝淋巴结清扫手术,从而避免腋窝淋巴结清扫带来的患侧上肢功能的丧失,避免致残

1.乳房内蔓延:早期癌细胞沿乳腺导管在导管内蔓延生长,进一步发展则突破导管进入导管外组织间隙浸润脸部淋巴结肿大扩展,晚期病例则可能浸润皮肤、累及胸肌、胸壁等周围组织肿瘤在乳房内的蔓延程度影响患者治疗中的保留乳房的成功概率,肿瘤在乳房内的蔓延范围越广,保乳就越困难,保乳成功概率就越低