淋巴结肿大

淋巴结肿大

淋巴结是机体重要的免疫器官，是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所，有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小，直径多在12.5px以内，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后，信息传递给淋巴结，淋巴细胞产生淋巴因子和抗体，有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大。　

淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。

淋巴结是人体重要的免疫器官，正常人约有-个淋巴结，按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结深部淋巴结，肿大早期多无表现。

如果淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方，或淋巴结持续肿大、变硬、不活动，应尽快就诊。

淋巴结是存在于哺乳动物和人体中的一种淋巴结构，多为卵圆形，分散在全身各处淋巴回流的通路上，如颈、腋下、腹股沟、肘、肠系膜及肺门等处。淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，也可见于多种疾病。

最常见的2类疾病

1、淋巴结炎：有疼痛感 　　

淋巴结炎是淋巴结肿大最常见的原因，往往与附近的组织和器官发生感染有关，表示体内有炎症反应，如患有咽喉炎、牙周炎、鼻炎、中耳炎等可引起颌下或颈部淋巴结肿大。一般而言，下肢的感染可导致腹股沟淋巴结肿大，上肢的感染可导致腋窝淋巴结肿大。

这类原因引发的淋巴结炎除有淋巴结肿大外，常伴有明显的疼痛，一般经消炎治疗一周左右可以很快痊愈。部分病人痊愈后淋巴结仍可触摸得多，但对身体无任何影响。

2、淋巴结核：成串出现 　　

淋巴结核是一种特殊的慢性感染，它造成淋巴结肿大的特征是：时间长了会出现多个淋巴结成串珠状排列。此外，少数病人会出现化脓，溃破后伤口很难愈合。如果出医院做检查，被确定为淋巴结核就要进行抗结核治疗，一般半年到一年可以治愈。

最凶险的3种疾病

1.恶性淋巴瘤

可见于任何年龄，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20厘米以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其他器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。

不仅淋巴癌有“淋巴结肿大”的症状，我们在其他常见癌症的描述中，也常看到“淋巴结肿大”的症状特征。赵先明说，有些恶性疾病是原发于淋巴结的，比如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病、恶性组织细胞病。还有些肿瘤会发生淋巴结转移，如肺癌、胃癌和乳腺癌等。

2.淋巴结转移

这种淋巴结很硬，无压痛、不活动，特别是胃癌、食管癌患者，可触摸到锁骨上的淋巴结肿大。很少为全身性淋巴结肿大。乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结，以判断肿瘤是否转移。

3.急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病

白血病的淋巴结肿大是全身性的，但以颈部、腋下、腹股沟部最明显，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病。临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。

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