左手画圆右手画方的左右互搏之术是老顽童周伯通的独门武功。在我们超声工作中,有时会遇上腹部探头分辨率不清楚,高频探头范围及深度不够等情况。在此我就不在广大老师及同行面前对两只探头做评价了。但我想谈谈个人粗劣见解,使两者探头配合使用,不废话了,直接上图
病例分享病例1:患者以早孕就诊
腹部探头探查见宫内高回声团块,边界清楚,内部回声还算均质。
切换高频探头探查后发现,显示清楚,内部见多个小囊改变。
手术确诊为葡萄胎;
病例2:男,13,腹部外伤2天来诊。
腹部探头探查;脾脏未见明显异常,腹腔内见积液回声。
切换高频探头探查后发现脾包膜下见条状液性回声,脾脏中部见范围约2.9x2.6cm的不均质回声区,手术确诊脾脏挫裂伤。
病例3女,6岁,发现左侧颈部包块5年余,病史无特殊。
常规超声检查:图14-15,显示一个大小约7.1x5.1x4.4cm的包块,边界不清楚,形态不规则,内部见数条强回声分隔,呈网状结构,囊壁稍厚,不光滑。
因包块过于巨大切换了腹部探头图16,在探查并轻松测的大小,避免了高频探头的繁琐的拼图,代替了高频探头的范围缺陷。考虑为淋巴管瘤
病例4:意外车祸,做常规腹部体检,发现宫外孕。附件区见孕囊回声,囊内见卵黄囊及胎芽,胎心搏动
高频探头图像更清晰
追问病史后停经50余天,HCG阳性。(丁香园战友我爱上dxy提供)
病例5:女,39岁反复阴道不规则流血、下腹痛2年余,既往史:曾多次在院外以功血治疗,效果不佳。结扎术后16年。
查血常规:WBC:7.1X/LHGB:92g/L
超声显示:腹部探头探查:子宫大,宫内回声不均质,显示不佳;
切换高频探头探查:发现宫内回声不均质,见条状等回声有周围伴有积液。考虑为宫内膜息肉
病例6:
肿大的睾丸和大量的鞘膜腔积液;
病例7:输尿管中段结石。
结语所谓天下武功,无招胜有招,两个或多个探头互相弥补,如果条件允许,可以大胆尝试,尽可能检查清楚为主旨。只要你想得到,没有什么是不可能滴。
丁香园春桃的爸爸整理发布
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