门诊案例分享小儿推拿治愈肠系膜淋巴结

小儿推拿迅速治愈各类急性腹痛可能是因为季节变换的关系，最近腹痛的孩子特别的多，这两天遇到腹痛求助的妈妈就好几个，宗医师跟大家分享一个之前在西医那里被诊断“肠系膜淋巴结肿大”的病例，后来是如何完全用小儿推拿治愈的，其他原因引起的腹痛也可以参考这篇来推拿喔！小病例

彬彬4岁半，男孩，是宗医师一个朋友的孩子。孩子从傍晚开始就一直说肚子痛，晚饭吃了一点就吃不下，觉得很累早早睡觉去了。彬彬妈妈以为只是一般胃肠不适也没有太在意。晚上9点多彬彬开始发烧，最高时烧到39.8，并且一直喊肚子疼。爸妈吓坏了，深怕是阑尾炎之类的急腹症，赶紧抱着孩子送急诊。

验血化验，白细胞正常，C反应蛋白有点高。医生就说，这个要马上吊水，但是也没有给出明确的诊断。彬彬妈妈一直听我说，白细胞不高，就不需要吊水，但是情况紧急，就还是跟我说了一下孩子的情况。

我跟彬彬妈妈说，现在诊断都还不明确，白细胞也不高，先不要吊。根据孩子的症状，怀疑这次是肠系膜淋巴结肿大，一般是病毒性的，不需要吊水，通过推拿就可以处理了。先请医生查一下腹部B超吧。

在他们的要求下，查了腹部B超，发现果然是肠系膜淋巴结肿大，17*7mm。确定是这个病因后，彬彬妈妈有了信心，坚决不吊水，医生后来还是开了一下抗生素和止痛药，就回家了。回家后，彬彬妈妈开始帮孩子推拿，先做了立即止痛的“承山穴”和“足三里”，孩子腹痛时这两个穴位会很敏感，但是要狠下心来坚持按2~3分钟，大多数情况下，腹痛可以暂时缓解。这两个穴位做完，彬彬的腹痛已经缓解很多，没有再哭闹（本来因为腹痛一直哭喊），然后就进行退烧的推拿：清天河水、打马过天河、退六腑（可以一直推到小指尖，也就是加上清小肠经），这两个穴位可以双手都做。

接着再推调节脏腑功能的：清肺经、清大肠经、清胃经（一般都是肺胃大肠实热引起的）

我告诉彬彬妈妈，手上还有两个缓解腹痛的特效穴——一窝风和外关穴

最后再捏脊，脾胃俞和大肠腧（肾俞下）可以重点刺激，这时候捏脊也会比较痛，妈妈一定要坚持喔！

推拿结束後，彬彬肚子已经不痛了，并且出了一身汗，烧也退了。

第二天，彬彬由于前夜没有休息好，睡到快中午才起来，但是起来后就像没事一样，又活蹦乱跳的了！彬彬妈妈这次是亲身体验了小儿推拿的神奇，万分欢喜！不过我还是提醒她，暂时还是要饮食清淡，避免再刺激引起腹痛。

宗医师说

小儿肠系膜淋巴结炎是近二、三年来在临床中的常见病及多发病。其发病有增长的趋势，好发年龄以2—6岁的患儿多见，其临床特点为脐周及小腹痛，其时间多发在2—5分钟左右，好发在活动后或晨起及饭后，饮食失节时。疼痛性质多为非痉挛性，锐痛，较难忍，其病多见于易感儿，反复发热者，素体痰热较重的患儿，多为恣食生冷、肥甘、鱼腥、油腻之品，少食蔬菜的肺胃积热的患儿。

淋巴结是免疫系统的组成部分，一旦周围有感染，炎症就会激活淋巴结去工作，,这时淋巴结会有所增大。那为什么会痛呢?是因为淋巴结有自己的包膜，淋巴结大了，包膜就会变紧，神经末梢受到刺激就会引起痛感。可以想象吧？

西医的反思：由于近年来支原体感染的患儿较多，且反复使用红霉素、激素类药物从而增加了对胃肠道的刺激，减低自体免疫，导致淋巴免疫的激惹使淋巴细胞异常增生现象出现，促使肠淋巴结增生。但由于目前对肠系膜淋巴结炎的发病机理研究较少，不能断论，故此为愚之推论，有待于深入研究，仅供参考。

系膜淋巴结（腹腔淋巴结）肿大多见于7岁以下的小儿，同时可能会出现咳嗽、扁桃腺和颌下淋巴结肿大。扁桃腺和颌下淋巴结在大脑的兴奋灶与肠系膜淋巴结在大脑的兴奋灶靠得极近，根据优势灶学说，扁桃腺和颌下淋巴结炎症引起的中枢兴奋必然影响肠系膜淋巴结的兴奋灶，反射性的引起“急性非特异性肠系膜淋巴结炎”。

但综上所述，本病的发生与发展均为人为的肠毒素刺激所致，再由化学因素所致，因为现在的食物链中很多水果、肉、鱼虾等食品多为激素、化肥、农药、催熟剂、防腐剂、保鲜剂等化学制剂所污染，易造成肠内毒素的产生刺激淋巴细胞免疫的过度增殖，发生本病。

中医的看法：其病机为饮食不节，痰热互结，食滞积热，壅塞肠道，热毒蕴结，郁久而发。治以清热解毒、宽肠化滞、祛瘀涤浊、理气止痛、消肿散结，共奏扶正祛邪之功。

由于本病的病程较长，易于复发，治疗较慢，故在治疗过程中必须严格患儿的饮食调护，减少饮食及化学性因素对肠道的刺激，防治肠道内毒素的产生、有利于疾病的康复，所以要求医务工作者及患儿家长严格抗生素及激素类药物的应用，杜绝含有激素类等化学因素食物的摄入，控制好患儿的食谱，以清淡、易消化、低糖、维生素及植物纤维素含量高的食物为主，并郑重告诫禁食生冷、瓜果、饮料，如荔枝、草莓、樱桃、桂圆等水果的食用，及糖类、海鲜鱼腥肉食和油炸食物的摄入，积极配合治疗，防止衍生它变，确保早日康复。

宗医师

欢迎大家转发给身边有需要的朋友，宗医师衷心地盼望更多家长可以认识小儿推拿，用自己的双手来守护孩子健康，避免过度治疗，远离抗生素和不必要的药物，让宝宝可以健康成长！

特别提示：推拿师会具体问题具体分析，推拿次数依据孩子体质具体调整。

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