宋氏国医堂农业职业性皮肤病

农业职业性皮肤病(agriculturaloccupationaldermatosis)是指农业生产劳动过程中由于接触各种有害因素而引起的皮肤病。农业职业性皮肤病种类较多，本章仅介绍浸渍擦烂型皮炎。浸渍擦烂型皮炎(macerationdermatitis)又称稻农皮炎(farmerdermatisis)，俗称“烂手烂脚”，春末夏季为高发季节，主要见于我国南方大面积种植水稻的地区，以参加水田劳动的农民为主要易患人群。

病因和发病机制

1．长期浸水　这是发病的主要原因。皮肤长期浸水后角质层松软，屏障作用降低，导致水分进入表皮引起局部表皮肿胀、浸渍。

2．机械性摩擦　浸渍的表皮不能耐受劳动过程中机械性摩擦，引起角质层或表皮的部分剥脱，局部发生糜烂。

3．田水温度　田水温度高会使皮肤浅层毛细血管扩张，加重皮损处水肿和渗出。

4．空气湿度　空气湿度大，皮肤不容易干燥，也可促发或加重本病。

临床表现

一般在连续田间劳动浸水作业数天后发病。初起时指(趾)间隙皮肤肿胀、发白、起皱、出现浸渍现象，随后持续的机械性摩擦导致浸渍的皮肤擦破、糜烂；轻者仅限于1～2个指(趾)间皮肤，重者可累及各个指、趾间及邻近部位皮肤；部分患者可发生指(趾)甲损伤或甲沟炎，严重者可发生淋巴管炎或淋巴结炎；少数患者皮损发生于角质层较厚的部位(如掌跖)，出现蜂窝状点状剥脱现象。本病有自限性，脱离农田作业后，病情轻者2～3天、重者1周左右渐愈，有继发细菌感染者病程可延长。

治疗

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