小儿肠系膜淋巴结炎的推拿和中药疗法

小儿肠系膜淋巴结肿大在儿科门诊中发生率极高，其原因有生理性和病理性之分。目前腹部B超对肠系膜淋巴结肿大的诊断标准尚不统一，临床工作中判断肠系膜淋巴结肿大的标准究竟如何？需与哪些疾病进行鉴别？发现肠系膜淋巴结肿大怎么处理？诊断肠系膜淋巴结炎后是否需要使用抗菌药？本文就当前儿科临床工作中最常见的关于肠系膜淋巴结肿大的系列问题进行总结回答，希望对广大儿科临床医生有所帮助，同时结合中医外治疗法小儿推拿给大家提供新的治2.肠系膜淋巴结肿大的原因是什么？儿童肠系膜淋巴结肿大最常见的原因多为反应性肿大，常见于肠道及肠道外疾病或感染等，以及外界刺激如食物过敏、食物不耐受等4.肠系膜淋巴结炎的诊断标准是什么？肠系膜淋巴结炎的诊断需满足以下条件[2,4]：①具有肠系膜淋巴结炎的临床表现（发热、腹痛、恶心呕吐等）；②影像学检查有淋巴结肿大的证据；③发病前多有上呼吸道感染病史，血常规检查可见白细胞计数正常或轻度升高，排除其他引起肠系膜淋巴结肿大的疾病如儿科常见的阑尾炎、肠套叠及其他少见疾病如淋巴瘤等。由此可见，肠系膜淋巴结肿大与肠系膜淋巴结炎绝对不是同一概念，也就是说肠系膜淋巴结肿大不一定就是肠系膜淋巴结02小儿推拿绿色疗法病因病机?痰热互结，食滞积热，壅塞肠道，热毒蕴结，郁久而发。治则（扶正祛邪）清热解毒、宽肠化滞、祛瘀涤浊、理气止痛、消肿散结。推拿论治?1、按揉足三里：一般孩子肚子痛时，腹部多拒按，所以建议从远端取穴，足三里是其中最好用的一个穴。2、按揉一窝风1-2分钟，3、拿承山穴50次，和捏脊5-10遍。4、摩腹：重点摩腹，轻柔顺时针摩，15分钟左右，最后加拿肚角（两侧各5-10次），这个比较敏感的穴。肺胃实热者：清胃经，清肺经，清大肠经各次。配合加一些健脾合胃的手法：揉板门，运内八卦，捏脊，揉中脘。伴有有发热者：清天河水-次，打马过天河20遍，或者热度超过40度要加退六腑-次。便秘还要加上：通便四大手法腹泻就加上治腹泻四大手法。如果舌苔厚腻，不思饮食，可以用掐四缝10遍。?中医肺系统里面就包含肺与大肠相表里，所以关于肺和大肠之间信息、能量的传导，我们的先祖虽然没有通过显微镜和高科技，但早就总结出来！案例某女孩3岁，其母主诉：孩子最近一二个月里。宝宝经常会在半夜里腹部绞痛。已经有三次左右了。每次持续个三分钟左右。我在他痛的时候拿肚角和揉脐。。但是他痛得不让我动他。后来我听别的妈妈会不会是回虫引起的。医院看了。做了几个检查、粪常规、无异常、血检查、无异常。b超b超医生说发现淋巴结有点肿大。大约15mm。正常的是9mm后来儿科医生说是病毒性的。就象感冒会引起咽喉部的淋巴结肿大。推拿治疗：穴位：足三里、一窝风，拿承山、捏脊，拿肚角、外可以加推三关和按揉外劳宫，用艾灸神阙20-30分钟（温和灸）。记住这个时候如果自己服药止痛的话，要服用解痉挛的药物，不要服用止痛药。此患者，连续推拿一周，症状减轻大半，后又坚持推拿一周，两个疗程后检查每周推拿2-3次，一个月后孩子症状没有再复发。注意：推拿治疗肠系膜淋巴结肿大，疗程较长，应该给家长心理预期，如坚持不住，则前功尽弃。饮食护理注意本病病程较长，易于复发，治疗较慢，故在治疗过程中必须严格患儿的饮食调护1、应减少饮食及化学性因素对肠道的刺激，防治肠道内毒素的产生、有利于疾病的康复2、严格抗生素及激素类药物的应用，杜绝含有激素类等化学因素食物的摄入，?控制好患儿的食谱，以清淡、易消化、低糖、维生素及植物纤维素含量高的食物为主3、郑重告诫禁食生冷、瓜果、饮料，如荔枝、草莓、樱桃、桂圆等水果的食用，及糖类、海鲜鱼腥肉食和油炸食物的摄入。中药外敷?红花一味?50g?，袋子里外两层，里层放粗盐，外层放?红花，微波炉旺火加热?80?秒，热敷腹部治疗儿童肠系膜淋?巴结炎，效果非常好。当然也可用于颈肩腰腿痛