新技术新项目我院肝胆乳腺外科开展乳腺

一个世纪以来，乳腺癌的治疗发生了划时代的变化，以外科治疗为主的时代转变为综合治疗的新时代，然而手术为主的局部治疗仍是乳腺癌的主要治疗手段。乳腺癌外科治疗史，经历了从单纯肿瘤切除→标准根治术，扩大根治术→保留胸肌的改良根治术→保留胸肌、胸神经改良根治术→保乳术及前哨淋巴结活检。乳腺癌手术的演进，源于治疗观念的转变与更新,源于基础理论的深入研究。

过去，肝胆乳腺外科治疗乳腺癌大多还是采用传统的乳腺癌改良根治术，为了提高乳腺癌的治疗技术，年开始，科室特派青医院进修学习，对乳腺癌的前哨淋巴结活检术有了进一步的认识和提高。

进修结束后，在郝小强科主任的带领下，从去年至今，已顺利开展了10余例乳腺癌前哨淋巴结活检术，并取得了圆满成功，受到了患者及家属的肯定和好评。

前哨淋巴结，是乳腺癌患者淋巴液流经肿瘤后首先引流到的一个或少数几个淋巴结，是乳腺癌最先发生转移的淋巴结。理论上讲，如果患者的前哨淋巴结没有转移，那么腋窝淋巴引流区的其他淋巴结也不会出现转移。

通过乳腺癌的前哨淋巴结活检了解腋窝淋巴结是否有转移，是近几年来乳腺肿瘤外科研究的重点。它可以通过一个小的活检手术就能了解到腋窝淋巴结有没有转移，从而确定分期，估计预后，制定综合治疗方案。

对于前哨淋巴结未转移的患者可以免除行全麻下腋窝淋巴结清扫，避免了一部分患者因腋窝解剖结构破坏而造成的上肢淋巴水肿，缩小了手术范围，减少了手术创伤，提高了生活质量，是乳腺癌患者的福音！

今后，肝胆乳腺外科将继续顽强拼搏，锐意进取，不断创新，给广大乳腺癌患者带来美好的明天。

投稿/肝胆乳腺外科李育玺

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