健康泌尿外科的工匠们

　　清晨，在泌尿外科病房的走廊里，不断有病人或家属跟我打招呼，满怀感激的道谢，咨询自己的病情，我也以“恢复的很好”、“没事的”、“回去好好休息”这样简短的话亲切地消除他们的担忧。

　　我，医院一名普通的泌尿外科医生。

　　在看病过程中体现人文关怀，是我一直思考和追求的，我很重视与病人之间建立起信任关系，在和病人交往中制造和谐和快乐。如何建立信任大家都有责任，有位医生说过一句名言：“偶尔去治愈，常常去帮助，总是去安慰。很多时候，给病人的安慰和关怀，意义不亚于治疗本身。”

　　我经常在想，如果躺在手术台上的是我，我是不是希望以最小的创伤、最快的速度被完成手术？如果我们医生都有这种心理，那我们都能成为优秀的外科工匠，这也是我们泌尿外科进步的原动力。

医院泌尿外科介绍

　　医院泌尿外科工作始于年底，于年正式成立泌尿外科，创始人为胡定书主任医师，核定床位7张，开展的业务以泌尿外科开放手术为主；年泌尿外科独立，核定床位17张，拥有电切镜、膀胱镜等器械，开展的业务以泌尿外科常见病、多发病的开放手术为主，年率先在襄阳地区成立体外震波碎石中心，已成功为三万多例患者进行碎石治疗。年，湖北省卫生厅批准的“襄阳市微创诊疗中心”在该院挂牌成立，泌尿外科成为湖北省省级继续医学教育项目基地，每年承办襄阳市、县、镇医院泌尿外科疾病诊治的继续教育培训班，并定期对公众开设健康教育大讲堂。科室作为襄阳市男科主委单位在全省地市级率先成立男科专业委员会，同时作为泌尿系结石预防基地在全市开展结石预防宣教与临床工作，今年被批准为湖北省住院医师规范化培训泌尿外科规培基地开展住陪教育。

　　目前泌尿外科核定床位45张，实际平均开放床位50张，科室由泌外专家、专科门诊，男科专家、专科门诊、诊疗室，住院病区，膀胱镜室、体外震波碎石中心、男科学实验室、尿流动力学检查室等组成。现拥有体外冲击波碎石机、体外物理振动排石机、结石红外光谱自动分析系统、美国科医人PowerSuite60W钬激光、瑞士第四代EMS碎石清石系统、德国Storz前列腺电切镜、奥林巴斯等离子电切镜。Storz,Wolf输尿管镜、经皮肾镜、腹腔镜系统、超声刀、男性多功能康复治疗仪、前列腺射频治疗仪、计算机精液自动分析仪、生物反馈治疗仪、加拿大LABORIE尿流动力学检测仪等先进设备，奥林巴斯输尿管电子软镜。

　　目前科室技术力量雄厚、学科梯队完整合理。现有医技护人员26人，主任医师3人，副主任医师3人，主治医师4人，住院医师4人，主管护师4人。其中硕士生导师1人，获博士学位3人、获硕士学位6人、本科学历5人（2人正攻读硕士学位），逐步形成了高学历老中青三代高素质人才梯队。

　　该科承担的科研项目包括：吴阶平医学基金课题2项、襄阳市科技攻关课题4项，获科研经费达40余万元，其中科研成果获湖北省科技进步三等奖2项，湖北省卫生厅科技进步二等奖1项，襄阳市科技进步一等奖2项，襄阳市科技进步二等奖1项，发表专业论文40余篇，其中1篇发表在亚洲男科学杂志（AJA），SCI收录1篇，主编《男性生殖健康指南》，8人参编，参编《生殖系统疾病》、《现代肾脏病学》，2人参编。目前有省教育厅及卫计委科研项目各一项。

　　泌尿外科在开展临床工作的同时，广泛接纳华中科技大学同济医学院、武汉大学医学院及湖北医药学院等各大医学院本专科学生实习；年成立湖北医药学院第四临床学院，医疗、护理均为本科，承担医疗护理理论课授课，多次邀请国外本专业学者来该院进行学术交流；医院为华中科技大学同济医学院、武汉大学医学院科研基地及研究生培养基地，现泌尿外科作为湖北医药学院硕士生培养点。

意大利泌尿外科专家Gunnerman教授在该科学术访问

张大虎

　　年8月出生，医院泌尿外科主任，主任医师、武汉大学医学院及华中科技大学同济医学院兼职副教授、中共党员。年毕业于郧阳医学院医疗系，获医学学士学位，年武汉大学生物工程专业硕士，曾分医院泌尿外科、医院器官移植中心及上海第二医院进修学习，现任湖北省抗癌协会泌尿男生殖肿瘤专业委员会常务委员、湖北省医学会泌尿外科学分会微创学组委员、襄阳市泌尿外科学会及男科学会副主任委员。主要科研工作方向：尿石症成因与防治研究、泌尿生殖系肿瘤的临床治疗、泌尿系疾病的微创治疗及小儿泌尿系先天性畸形的防治。医院课题3项，获科研经费近10万元，其中主持课题“PTEN与尿路移行细胞癌侵袭行为的相关性研究”年经湖北省科学技术厅鉴定，达国内领先水平。发表专业论文10余篇。SCI文章一篇，副主编《男性生殖健康指南》学术专著1部。

1泌尿系肿瘤组

　　组长张大虎，肿瘤学组广泛开展各类泌尿系肿瘤诊疗技术。经腹腔镜微创手术包括：肾癌保留肾单位手术(经腹膜后或经腹)，肾根治性切除术(经腹膜后或经腹)、肾输尿管全长切除术、膀胱全切尿流改道术、肾上腺肿瘤切除术、前列腺根治性切除术、睾丸癌腹膜后淋巴结清扫术、阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术等。常规开展经尿道膀胱肿瘤电切、经尿道前列腺等离子电切术、软输尿管镜上尿路肿瘤钬激光切除保留肾手术等各种泌尿外科传统微创手术。常规开展各类复杂的泌尿肿瘤手术:如膀胱全切及各类尿流改道或新膀胱术。目前所开展的诊治范围涵盖肾癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸癌、阴茎癌、肾盂癌、输尿管癌、盆腔肉瘤等各种泌尿系肿瘤等各类常见或罕见泌尿外科肿瘤。对于腹腔脏器其他肿瘤侵犯泌尿系引起肾积水等合并症也有极其丰富的处理经验，采用各类肿瘤输尿管支架暂时或永久解决输尿管再通。现肿瘤学组承担了省卫计委科研项目《实时监测晚期前列腺癌患者的循环肿瘤细胞（CTC）计数及循环肿瘤DNA（ctDNA）对预后及治疗评估的临床意义研究》。

　　自成立泌尿系肿瘤学组以来，在医院领导的支持和全科同仁的努力下，科室在泌尿系肿瘤的诊治上发展迅速。泌尿外科目前已具备包括腹腔镜设备、软硬输尿管镜、钬激光仪、等离子电切镜、单极电切镜、膀胱镜、输尿管镜等与泌尿肿瘤相关的设备。

2男科学组

　　组长陈怀波，男科组对男科常见病进行规范化诊断与治疗，提高疗效：防止漏诊隐性疾病或亚临床疾病如不育患者精索静脉曲张/附睾炎/射精管梗阻等；提高隐匿性阴茎手术效果；ED的手术治疗；血精的精囊镜检查、治疗及随访等。并对各种男科疑难杂症如生殖器严重发育不良或畸形、性心理与性行为严重偏离、无精子症等，进行科学咨询指导或手术治疗。特别 　　年10月生，年7月毕业于湖北医学院医疗系，本科学历，学士学位，主任医师，现任湖北省中西医结合男科学会常务委员，襄阳市泌尿外科学会委员，襄阳市男科学会秘书。早年曾多次参加男科学新技术培训班，从事泌尿外科及男科学临床工作20年，擅长各种男科学疾病的诊治。在本地区率先开展开展（如逆行射精患者的精子从尿液中分离处理后行人工授精、骶前间隙注药治疗不射精、输精管造影等），发表专业论文10余篇，主持的课题《骶前间隙注射药物治疗功能性不射精症的临床研究》年在武汉通过专家鉴定达国内领先水平，年获省卫生厅二等奖，年获襄阳市政府科技进步一等奖；编写《男性生殖健康指南》（第一副主编）一书于年6月出版。

3小儿泌尿学组

　　组长石涛，小儿泌尿外科亚专业开展先天性肾积水，先天性巨输尿管症，尿道下裂，尿道瓣膜，隐睾，静脉曲张，尿道下裂，隐匿性阴茎，包茎等疾病的诊治及腹腔镜下小儿泌尿外科手术。

石涛

　　年2月生，湖北省襄阳市人，年7月毕业于湖北医科大学临床医学系，获学士学位，年获得华中医科大学同济医学院泌尿外科硕士学位，副主任医师。年9月至年8医院进修。年1医院全国腹腔镜第二期培训班学习。《应用精囊镜治疗顽固性血精的研究》获年襄阳市科技进步三等奖。年9月至12月在德国医院进修学习腹腔镜技术。在核心期刊、统计源期刊发表论文多篇，擅长泌尿外科各类腔镜微创手术。

4尿控学组

　　组长李忠远，另有3名硕士担任组员。尿控学组临床研究范围包括各种原因引起的下尿路功能障碍，如：前列腺增生、尿道狭窄、男性女性尿失禁、神经性膀胱尿道功能障碍、糖尿病性排尿功能障碍等。

　　泌尿外科从年购进加拿大Laborie尿动力学检查设备，配备专门的尿动力学检查室，同时配备了专门的尿动力学技术人员和专业医师，按照国际尿控协会操作流程进行检查，积累了大量的经验，形成了正规、成熟的操作流程，为临床疾病的诊断治疗提供了有力的保障。目前能常规开展TVT-O、TVT-A及盆底重建修复术治疗女性压力性尿失禁，并与武汉医院联合开展B超定位骶神经刺激器植入手术治疗排尿功能障碍。

李忠远

　　年1月生，湖北监利县人。现任医院泌尿外科副主任、医学博士、学科骨干、主治医师，湖北省男科学会第一届青年学组委员，襄阳市泌尿外科委员，襄阳市男科学会委员。擅长泌尿系统的微创手术及男科学疾病的诊治，常规开展经尿道前列腺电切、膀胱肿瘤电切，输尿管镜钬激光碎石，输尿管软镜碎石、腹腔镜输尿管切开取石，腹腔镜肾上腺肿瘤切除，显微镜精索内静脉高位结扎，腹腔镜睾丸下降固定以及女性压力性尿失禁无张力悬吊（TVT-O）等手术。

5泌尿系结石组

　　组长丁智勇，该小组目前拥有结石专业所有的先进设备，掌握该领域最前沿的治疗方法，擅长各类结石手术，经尿道膀胱钬激光碎石术、经尿道输尿管（硬镜，纤维镜，电子软镜）镜钬激光碎石术、经皮肾镜取石术，尿路结石成分分析等，经皮肾超声及超声碎石取石术等。

丁智勇

　　年毕业于同济医科大学临床医疗系，医学学士，从事泌尿外科专业20年，一直致力于泌尿系结石疾病的预防，临床治疗，以及科普工作，特别是对于目前泌尿系结石的微创性治疗方法有着一定的造诣。

医院泌尿外科介绍

　　医院泌尿外科工作始于年底，于年正式成立泌尿外科，创始人为胡定书主任医师，核定床位7张，开展的业务以泌尿外科开放手术为主；年泌尿外科独立，核定床位17张，拥有电切镜、膀胱镜等器械，开展的业务以泌尿外科常见病、多发病的开放手术为主，年率先在襄阳地区成立体外震波碎石中心，已成功为三万多例患者进行碎石治疗。年，湖北省卫生厅批准的“襄阳市微创诊疗中心”在该院挂牌成立，泌尿外科成为湖北省省级继续医学教育项目基地，每年承办襄阳市、县、镇医院泌尿外科疾病诊治的继续教育培训班，并定期对公众开设健康教育大讲堂。科室作为襄阳市男科主委单位在全省地市级率先成立男科专业委员会，同时作为泌尿系结石预防基地在全市开展结石预防宣教与临床工作，今年被批准为湖北省住院医师规范化培训泌尿外科规培基地开展住陪教育。

　　目前泌尿外科核定床位45张，实际平均开放床位50张，科室由泌外专家、专科门诊，男科专家、专科门诊、诊疗室，住院病区，膀胱镜室、体外震波碎石中心、男科学实验室、尿流动力学检查室等组成。现拥有体外冲击波碎石机、体外物理振动排石机、结石红外光谱自动分析系统、美国科医人PowerSuite60W钬激光、瑞士第四代EMS碎石清石系统、德国Storz前列腺电切镜、奥林巴斯等离子电切镜。Storz,Wolf输尿管镜、经皮肾镜、腹腔镜系统、超声刀、男性多功能康复治疗仪、前列腺射频治疗仪、计算机精液自动分析仪、生物反馈治疗仪、加拿大LABORIE尿流动力学检测仪等先进设备，奥林巴斯输尿管电子软镜。

　　目前科室技术力量雄厚、学科梯队完整合理。现有医技护人员26人，主任医师3人，副主任医师3人，主治医师4人，住院医师4人，主管护师4人。其中硕士生导师1人，获博士学位3人、获硕士学位6人、本科学历5人（2人正攻读硕士学位），逐步形成了高学历老中青三代高素质人才梯队。

　　该科承担的科研项目包括：吴阶平医学基金课题2项、襄阳市科技攻关课题4项，获科研经费达40余万元，其中科研成果获湖北省科技进步三等奖2项，湖北省卫生厅科技进步二等奖1项，襄阳市科技进步一等奖2项，襄阳市科技进步二等奖1项，发表专业论文40余篇，其中1篇发表在亚洲男科学杂志（AJA），SCI收录1篇，主编《男性生殖健康指南》，8人参编，参编《生殖系统疾病》、《现代肾脏病学》，2人参编。目前有省教育厅及卫计委科研项目各一项。

　　泌尿外科在开展临床工作的同时，广泛接纳华中科技大学同济医学院、武汉大学医学院及湖北医药学院等各大医学院本专科学生实习；年成立湖北医药学院第四临床学院，医疗、护理均为本科，承担医疗护理理论课授课，多次邀请国外本专业学者来该院进行学术交流；医院为华中科技大学同济医学院、武汉大学医学院科研基地及研究生培养基地，现泌尿外科作为湖北医药学院硕士生培养点。

意大利泌尿外科专家Gunnerman教授在该科学术访问

1、饮水与结石

充足的水分通过肾脏滤过，稀释尿液，大量排尿，避免尿结晶的形成。每日喝水要在-mL，尿量在mL以上，尿色清亮无色或淡黄。如尿色深黄，可能需增加饮水量。

2、蔬菜水果与结石

草酸是蔬菜中普遍存在的成分，不过含量差异很大，最多能够相差百倍。一般来说，带有明显涩味的蔬菜草酸含量高。

草酸含量高的菠菜、苋菜等蔬菜，只需沸水焯一下就可以去除40-70%的草酸。单独摄入的草酸被人体吸收，然后在血液中遇到钙，再游离到肾脏里，尿液浓缩的情况下，才可能引起结石。

3、钙与结石

很多结石患者同时患有骨质疏松，由于结石很多是含钙结石，往往担心体内有结石，还能不能补钙？需不需要限制钙的摄入呢？

研究发现，如果草酸浓度过高，即使您一点都不补钙，草酸都会和骨中释放的钙结合形成新的小结石或者使原有结石增大，久而久之可以导致或加重骨质疏松。

如果补充适量的钙，那么钙在胃肠道中与可以草酸结合，形成草酸钙沉淀，就可以阻止草酸被小肠吸收，反而起到了预防结石的目的。

4、微量元素与结石

蔬菜中含有相当丰富的钾，绿叶蔬菜中还含有较多的镁，这两种元素都有利于减少尿钙的排泄量，而尿钙浓度下降，对于预防结石是有利的。缺乏镁，会增加草酸钙肾结石形成的风险。

多摄入紫菜、小米、玉米、冬菜、苋菜、辣椒、蘑菇、杨桃、桂圆、核桃仁等镁含量高的食物，以防结石形成。

5、维生素类与结石

充足的维生素B6能避免草酸前体形成草酸，从而降低尿中草酸的含量。

维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，有助于阻碍结石复发。若缺乏维生素A，会增加罹患肾结石的风险。富含维生素A的食物有胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝等。

医院泌尿外科护理团队

来源：医院宣传科

责编：李少白