病例讨论4淋巴结中的胖子

中国结核病超声联盟病例讨论（4）

病史摘要：

1.患者，女性，43岁，因“黑便1月，头晕、乏力1周”就诊。

2.体格检查：体温37.2℃，双侧颈部、腋窝均可扪及多发肿块，鹌鹑蛋大小，质地偏硬，活动度可，无压痛。

3.辅助检查：血常规正常。

4.既往史：甲状腺乳头状癌术后3年。

超声检查：1、右侧颈部多发淋巴结

右颈部淋巴结增大，皮质回声增强，呈等回声；

彩色血流信号呈淋巴门型，较丰富；

淋巴结内动脉频谱RI0.59；

超声造影：快速弥漫性高增强，增强模式为非向心性增强，由淋巴门开始向四周，无包膜增强；

超声检查：2、右侧腋窝淋巴结

右腋窝淋巴结增大，淋巴结门部可见，皮质回声增强，呈偏高回声；

彩色血流信号较丰富；

超声检查：3、左侧腋窝淋巴结

左侧腋窝淋巴结增大，大小5.7*2.0cm，呈偏高回声，类似脂肪肝样；

彩色血流信号较丰富；

能否分享您的诊断意见及思路，回复在下面评论中：1.诊断2.诊断分析。

病例提供者：1.刘宏阳吉林市结核病防治所超声科2.张旭浙江省结核病诊断与治疗中心超声科

转发给更多小伙伴，大家一起来学习