宝宝会动的淋巴结原来是身体晴雨表

家长经常能摸到孩子后颈部位有黄豆大小的小肿块，这是什么呢？

这就是人们经常说的淋巴结，它是人体重要的一种免疫性器官。淋巴结遍布全身，只有浅表的部位才可以触及，它通常都是无害的。今天我们就来聊一聊这个小肿块，淋巴结。

你好，我家是双胞胎，摸着两个孩子后脑勺左右两边都有一摸一滚的东西，医院医生说可能是淋巴，但是最近我摸着有一边淋巴长大了，比出生时摸着大很多，请问正常吗？医院看？

几乎所有人都可在颈后、腋窝、腹股沟、腘窝等一处或多处摸到或曾经摸到过小如绿豆、大如蚕豆，皮下活动，边界清楚，没有任何压痛，局部不红肿的浅表淋巴结，是人体仅次于皮肤的先天性免疫屏障。本身对人体只有保护作用而无害，无需紧张，更不必为此治疗，有些会存留很久，甚至终生。

处于生长发育期的幼儿，淋巴系统发育旺盛，起码10年内尚处于发育完善阶段。再加上孩子上呼吸道感染很常见，这些部位的淋巴经常处于炎症刺激下容易增生，所以不少孩子淋巴结增生过程会一直持续到青春期。随后淋巴结会慢慢缩小，渐渐地就摸不到了，所以成人很少能摸到淋巴结。

据统计，大约一半的儿童可以摸到淋巴结，所以如果你某天在自己孩子身上摸到了，也不用紧张，大部分都是正常的增生。正常的淋巴结，大多为黄豆或花生米大小，表面光滑，质地柔韧，可以滑动，摸起来不痛，孩子也不会有别的不舒服，如果是这种情况，保护观察就可以了，既不需要打针，也不需要吃抗生素，更不需要吃什么中药。

不过，由于淋巴结的抗感染能力是有限的，所以在感染严重或细菌过多、过强时，淋巴结就会肿大，甚至伴有疼痛，最终发展为淋巴结炎。如果发现下面这种情况的淋巴结，那家长就要提高警惕了；颈部和腋下的淋巴结直径超过了1cm，腹股沟区的直径超过1.5cm，通常这就算淋巴结异常肿大了。

很多孩子感冒发烧之后都会出现淋巴结肿大，当淋巴结持续肿大不消退，或者淋巴结在一两周内迅速增大，或者几个淋巴结融合成团，变得特别硬，固定不能滑动，或者孩子同时出现了身体其他的症状，就要找医生检查—下，由医生决定是否需要治疗。

下面我们来了解一下淋巴结这个小肿块的一些事。

现象

有些家长会突然发现孩子耳后或颈部有一个或几个近似黄豆至蚕豆大小的椭圆形肿物，可以活动，没有压痛。

不必担心，这应该是浅表淋巴结。人体有几处浅表淋巴结，比较容易触摸到的是耳后颈部、腋窝、腹股沟等部位。

无需治疗的症状

平时淋巴结较小，类似绿豆到黄豆大，遇局部皮肤等感染，出现炎症后，比如上呼吸道感染或头面部湿疹后，颈部局部淋巴结可能增大，有时可达蚕豆大，以后又会逐渐缩小，但很难消失。

这是正常现象，无需任何治疗，也不会对孩子造成任何伤害。

直径超过0.5厘米

如果家长发现“肿物”过大，直径超过0.5厘米，应该看医生。

现象

有些疫苗接种后，接种部位皮下会出现硬结，没有压痛，这种情况属于疫苗接种后的正常反应，与注射局部受疫苗刺激有关。

治疗

家长不需特别担心，硬结会于疫苗接种后几周至几个月内自行消失，不会给孩子造成任何后遗问题，不会影响到下次预防接种。

1.虽然大部分淋巴结是宝宝身上的常客，但仍有一些需要家长特别留心。

2.宝宝枕部、耳前后或颈部淋巴结炎，多起源于头部疖肿、痱子、湿疹,中耳炎等，如果不及时治疗，可引起化脓及严重的全身症状。

3.如果全身淋巴结肿大，更应引起足够重视，因为它可能是败血症、白血病、淋巴瘤等疾病的表现。

4.若淋巴结相互粘连，如同串珠，并有长期不规则发热、出汗、消瘦、精神不振等症状，应警惕孩子是否患有淋巴结结核。

5.局部淋巴结肿大厉害、质地坚硬、活动度差时，就要真的当心肿瘤的可能了。

现象

婴儿会在左腋下出现无痛包块，这种情况首先应该考虑是否为卡介苗接种后的反应。由于卡介苗常规接种于左上臂，通过免疫刺激可能造成左腋

下淋巴结肿大。

治疗

建议先做B超确定包块性质，再接受PPD（结核菌素皮试）检测。若确为卡介苗接种后的反应，大多进行保守治疗，可在结核科随诊。

现象

川崎病的全称为皮肤黏膜淋巴结综合征。先是不明原因高热，继之可出现皮疹、红眼、口唇干裂及手脚指（趾）端脱皮、浅表淋巴结肿大等表现。关键是血管炎可累及心脏的冠状动脉。

治疗

心脏超声及时诊断，静脉丙种球蛋白冲击加口服阿司匹林治疗，可及早根治。因为治疗川崎病期间需要使用静脉输注的丙种球蛋白，家长需要注意，半年之内不能进行预防接种。