名医经验李仲愚先生治淋巴结肿大心得

颈项淋巴结肿大，是临床上常见的症状，它与我们的五官密切相关。如长期流鼻血及鼻癌可以引起淋巴结肿大；咽喉溃疡、口腔白斑可以引起淋巴结肿大；牙痛也亦然，所以在临床上要仔细了解病史，将引起淋巴结肿大的原发病治好，才能进一步有效的医治淋巴结肿大。现今医者遇此为求方便多建议转诊外科予切除处理，而我们内分泌医生是不用刀的外科医师，更需要相关知识，有幸读到李仲愚老先生关于治理此病的经验，现此与各位分享。

李仲愚是已故的四川名医，师从堂叔晚清秀才李培生，后又从师天彭名医刘国南、刘锐仁，长期从事临床工作，深求古训，博采新知，施术时能取各家之长，因时、因地、因人、因症而活法用之。精于方术，善用针灸，常以中医传统的汤液、针灸、角、砭、导引、按摩、薄贴、膏沫、浴熨等方法治疗内、妇、儿、外及五官各科疾病，尤擅长使用祖传绝招杵针、气功等法，内外合治、针药结合，治疗多种常见病及各种奇难杂证，疗效显著。多次进京给中央首长治病，多采用杵针、指针之法，收到了满意的疗效。并受有关部门的重视，经批准成立针灸指针研究室。

二

一般因咽喉炎及鼻炎引起的淋巴结肿大，多半肿块比较少，形态较小，且手感光滑，肿块跟盘部分清楚而明显是其最突出的标志。治疗上一般多是以五味消毒饮加减治疗，在此不细述。但是如果是癌变引起的淋巴结肿大就不同，不仅包块大且数量多，同时发展迅速，此外最明显的标志就是触及不到肿物根部，且根部界限不清，手感粗糙，凹凸不平。临床上，真正有淋巴结肿大而变成淋巴结癌的病人，中医治疗起来仍旧为疑难杂症，处理困难，虽然能够使癌变的到控制，缓解病人痛楚，但痊愈比例不高。

在治疗上，多从三阳经（太阳、阳明、少阳）用药，以羌活、葛根、柴胡、夏枯草、蒲公英、连翘、玄参、牡蛎、昆布、制南星、山慈菇为主要，其他可随症加活血化瘀之桃仁、红花、丹皮等，加行气活血药如青皮、陈皮、木香、荔枝核等。若是久病，气虚可加白条参、黄芪、红参均可；阴虚可用黄精、天冬、麦冬；胃肠虚弱可用白术、茯苓等。

同时还有一种淋巴结核，治起来也比较困难，病人往往出现盗汗、潮热、甚至是骨蒸、骨烧的情况，这便是淋巴系统的结合，即是中医“痨病”的一种。更甚者，其颈项、胸脯都会出现肿块，如一串念珠状，与此同时又与肺结核、胸膜结核病发。这类疾病，一般中药疗效多不大理想，往往还需搭配青草药共用，可选夏枯草、苦荞头、矮桐子等。若是伤口破溃者，可用大黄、白矾煎水外敷。

学习李老先生治病经验之后，不得不感叹中医中药博大精深。虽然现今西方医学及其技术发展迅速，但并不表示中医已经落后，医者不进一步专研其中，为徒省事借分科之便，固步自封实之愚笨。余以此为戒，不敢怠慢所学之业。

——整理自《医道家课》李仲愚传授赵文整理四川科学技术出版社

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