潍坊市人民医院专家为您解答得了肺结节怎么

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随着大家对健康的重视程度越来越高，不少人通过体检发现了肺结节。有人说：“肺上的结节是不是癌症？还能不能治了？能手术吗？还是需要化疗啊？”也有人说：“就是肺上有个结节，没事，我甲状腺上、肝上也有结节，他们说是囊肿啥的，不要紧。”肺结节是一种临床常见的征象，是指肺内直径小于（包含）3cm的类圆形或不规则形状的病灶，肺结节的影像学多表现为密度增高的阴影，可单发，也可多发，边界可清晰也可不清晰。肺结节发病隐匿，大多数患者没有任何症状表现，通常通过胸部CT或胸部X线片等相关检查来明确诊断，低剂量的高分辨率CT对于结节的大小、分型及形态等方面的评估，具有更好的指导意义。从影像学的角度我们可以将结节分为纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节和实性结节三类。不管哪一类结节，一旦发现后我们都需要进行鉴别诊断。通常我们需要将其与炎症、肿瘤、真菌感染、肺结核等进行区分，其中最常见的就是炎症，因此，发现结节后给予抗感染治疗并定期随访观察是首选治疗方案。一般来说，炎症经过治疗和观察后会被吸收，结节自然会减小或消失。如果结节没有明显改变，则需要通过一些其它的化验检查鉴别。其次，还可以通过影像学上的一些特殊表现，帮助进行判断，如空泡症、毛刺症、分叶症、以及结节边界是否清晰、是否有穿支血管、是否有淋巴结肿大等。根据国内外多年来的研究及数据显示：长期不消失的磨玻璃结节相对恶性率更高，但是通常发展会比较缓慢；实性结节良性概率更高，但如果是恶性，发展可能会比较快；混合磨玻璃结节恶性率大于纯磨玻璃结节。因此，如果查体发现了肺结节，我们既不要慌张，也不能大意，医院进行系统全面的评估及治疗。